“有醫(yī)保真好!我這個病每年都挨花去20多萬,但是有醫(yī)保得報銷,還得了醫(yī)療救助,每年只用付2萬多塊,幫我減輕了很大的負(fù)擔(dān)。”家住沙埔鎮(zhèn)大安村謝某某激動地說。
謝某某因?yàn)榛疾⌒栊g(shù)后化療,醫(yī)療費(fèi)用高昂。今年1-7月住院和門診慢性病治療了25次,產(chǎn)生的醫(yī)療總費(fèi)用共11.86萬元,基金統(tǒng)籌報銷了5.89萬元,大病救助3.27萬元,“一站式”醫(yī)療救助2.08萬元,個人自費(fèi)僅有0.62萬元,極大地減輕了她的家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān),也讓她能夠安心的就醫(yī)治病。
今年以來,柳城縣醫(yī)療保障局在鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略上發(fā)力,更加注重保基本、防大病、兜底線的能力提升,夯基礎(chǔ)、建隊(duì)伍、優(yōu)服務(wù)、送幫扶,致力于打造“堅(jiān)實(shí)醫(yī)保”力量,不斷增強(qiáng)參保群眾獲得感、幸福感和安全感,為助力鄉(xiāng)村振興高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
分
深入實(shí)施全民參保
及時落實(shí)脫貧人口及監(jiān)測對象參保工作,定期對脫貧人口和監(jiān)測對象參保工作進(jìn)行動態(tài)監(jiān)查,動態(tài)清零,確保特殊人群100%參保。按規(guī)定落實(shí)鄉(xiāng)村振興醫(yī)保幫扶措施。
截至6月30日,縣醫(yī)保局向縣財政爭取2023年脫貧戶、退出戶1.7萬人參保補(bǔ)助資金262.5萬元,2023年全縣脫貧人口和防止返貧監(jiān)測對象共26712人實(shí)現(xiàn)100%參保。
筑牢織密三重醫(yī)療保障“網(wǎng)”
縣醫(yī)保局通過統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障,健全防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制,精準(zhǔn)施策兜牢底線。每月篩選提取年內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)累計達(dá)到5000元以上的脫貧人口和監(jiān)測對象人員名單進(jìn)行逐一排查,對超過監(jiān)測預(yù)警線的人員,生成名單,定期推送給縣鄉(xiāng)村振興和民政部門。
截至6月底,脫貧人口和監(jiān)測對象住院5591人次,總費(fèi)用2725.61萬元,統(tǒng)籌基金支出1660.27萬元,大病補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支出191.29萬元。 特殊人員門診特殊慢性病救助 10963人次,醫(yī)療救助支出122.76萬元; 住院救助6581次,醫(yī)療救助支出893.08萬元。縣醫(yī)保局 已推送年度累計醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)5000元以上的脫貧人口和監(jiān)測對象人數(shù)共計136人,落實(shí)幫扶措施11人。
鋪設(shè)基層醫(yī)保服務(wù)“點(diǎn)”
縣醫(yī)保局著力健全農(nóng)村醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、補(bǔ)齊服務(wù)短板,認(rèn)真梳理制定醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉事項(xiàng)清單。按照“能放盡放、應(yīng)放盡放”的原則,將參保群眾迫切需求的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記、參保繳費(fèi)等13項(xiàng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)及39項(xiàng)個人網(wǎng)廳服務(wù)事項(xiàng)向村級醫(yī)保服便民務(wù)站延伸。
開展醫(yī)保“幫辦代辦”志愿服務(wù),讓更多參保群眾足不出村便可享受到高效、精準(zhǔn)、便捷的醫(yī)保服務(wù),真正暢通困難群眾醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。截至當(dāng)前,實(shí)現(xiàn)全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、137個村(社區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉業(yè)務(wù)辦理。
確保醫(yī)保政策深入人心
縣醫(yī)保局把醫(yī)保政策宣傳融入到鄉(xiāng)村振興工作始終,通過入戶走訪、集中宣傳、發(fā)放宣傳資料、鄉(xiāng)村大喇叭等方式,廣泛宣傳醫(yī)保政策。
通過微信工作群、朋友圈、QQ群等平臺及時公布和更新參保繳費(fèi)、醫(yī)療報銷、待遇保障等政策及辦理流程,向群眾宣傳醫(yī)保新政策、新動態(tài)、新措施,提高困難群眾對醫(yī)保扶貧政策的知曉率。截至目前,共發(fā)放醫(yī)保宣傳折頁15萬份,困難群眾醫(yī)療保障政策宣傳單5萬份。